脌 l鈥檕ccasion de la Journ茅e mondiale de lutte contre le paludisme, le 25 avril, l鈥橭MS appelle 脿 continuer d鈥檌nnover pour sauver des vies.
Plus d鈥檜n million d鈥檈nfants au Ghana, au Kenya et au Malawi ont re莽u une ou plusieurs doses du premier vaccin antipaludique au monde, gr芒ce 脿 un programme pilote coordonn茅 par l鈥橭MS. Les projets pilotes de vaccin antipaludique, lanc茅s pour la premi猫re fois par le Gouvernement malawien en avril 2019, ont d茅montr茅 que le vaccin antipaludique RTS,S/AS01 (RTS,S) 茅tait sans danger, qu鈥檌l pouvait 锚tre administr茅, et qu鈥檌l r茅duisait consid茅rablement les cas graves et mortels de paludisme.
Ces r茅sultats ont ouvert la voie 脿 l (en anglais) concernant l鈥檜tilisation renforc茅e du RTS,S chez les enfants vivant dans les r茅gions o霉 la transmission est mod茅r茅e 脿 forte. 尝鈥橭MS estime que le vaccin, s鈥檌l 茅tait d茅ploy茅 脿 grande 茅chelle, pourrait sauver la vie de 40 000 脿 80 000 enfants africains suppl茅mentaires chaque ann茅e.
尝鈥� a recueilli plus de 155 millions de dollars des 脡tats-Unis (USD) pour appuyer l鈥檌ntroduction du vaccin antipaludique dans les pays remplissant les conditions requises pour b茅n茅ficier de son appui en Afrique subsaharienne, ainsi que pour appuyer l鈥檃pprovisionnement en vaccin antipaludique et la distribution du vaccin dans ces pays. peuvent 锚tre consult茅es par les pays qui envisagent de faire du RTS,S un outil suppl茅mentaire pour r茅duire les cas de paludisme et de d茅c猫s dus au paludisme chez les enfants.
芦 Au d茅but de ma carri猫re, lorsque j鈥櫭﹖ais chercheur sur le paludisme, je r锚vais du jour o霉 nous aurions un vaccin efficace contre cette maladie aux cons茅quences effroyables 禄, a d茅clar茅 le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Directeur g茅n茅ral de l鈥橭MS. 芦 Ce vaccin ne constitue pas seulement une perc茅e scientifique ; il change la vie des familles de part et d鈥檃utre du continent africain, et t茅moigne de la puissance de la science et de l鈥檌nnovation pour la sant茅. Malgr茅 cela, il est urgent de mettre au point des outils plus nombreux et plus performants pour sauver des vies et atteindre l鈥檕bjectif d鈥檜n monde sans paludisme. 禄
Nouvelles initiatives en perspective
Le RTS,S est un vaccin de premi猫re g茅n茅ration qui pourrait 锚tre compl茅t茅 脿 l鈥檃venir par d鈥檃utres vaccins d鈥檈fficacit茅 茅gale ou sup茅rieure. 尝鈥橭MS se f茅licite des progr猫s r茅alis茅s dans la mise au point du R21/Matrix-M et d鈥檃utres vaccins candidats contre le paludisme qui en sont aux premiers stades de leur d茅veloppement clinique. La r茅ussite des essais cliniques relatifs 脿 ces vaccins sera importante pour d茅terminer les profils d鈥檌nnocuit茅 et d鈥檈fficacit茅 de ceux-ci. 尝鈥橭MS accueille par ailleurs avec satisfaction l鈥檃nnonce de BioNTech, fabricant du vaccin Pfizer-BioNTech contre la COVID-19, qui entend mettre au point un vaccin antipaludique en utilisant la technologie de l鈥橝RNm.
Dans le domaine de la lutte contre les vecteurs, un certain nombre ont 茅t茅 soumis 脿 l鈥橭MS pour examen. S鈥檌ls s鈥檃v茅raient efficaces pour combattre la maladie, l鈥橭MS formulerait de nouvelles recommandations ou modifierait les recommandations existantes en vue d鈥檃ppuyer leur diffusion. Parmi ces outils et technologies figurent notamment de nouveaux types de moustiquaires impr茅gn茅es d鈥檌nsecticide, de pulv茅risations spatiales contre les moustiques, de techniques de for莽age g茅n茅tique et d鈥檃pp芒ts sucr茅s con莽us pour attirer et tuer les moustiques anoph猫les.
De nouveaux m茅dicaments sont par ailleurs en pr茅paration. 尝鈥橭MS se f茅licite de l鈥� (en anglais), par l鈥橝ustralian Therapeutic Goods Administration, de comprim茅s dispersibles de taf茅noquine 脿 dose unique destin茅s 脿 pr茅venir le paludisme 脿 P. vivax chez les enfants. La Federal Drug Administration des 脡tats-Unis et des organismes de r茅glementation des m茅dicaments d鈥檃utres pays 鈥� notamment du Br茅sil, du P茅rou et de la Tha茂lande 鈥� ont en outre approuv茅 l鈥檜tilisation de la taf茅noquine chez l鈥檃dulte. La taf茅noquine en dose unique devrait favoriser l鈥檕bservance du traitement par le patient. La norme actuelle en mati猫re de soins consiste en un traitement m茅dicamenteux d鈥檜ne dur茅e de 7 ou 14 jours.
Plusieurs autres m茅dicaments antipaludiques dot茅s de nouveaux modes d鈥檃ction pour le traitement des cas de paludisme sans complication et de paludisme grave sont en phase de conception. 尝鈥檃ssociation ganaplacide/lum茅fantrine, actuellement en essai clinique de phase II, est la premi猫re combinaison th茅rapeutique sans art茅misinine ; elle pourrait contribuer 脿 faire avancer la lutte contre le paludisme pharmacor茅sistant, d鈥檃pparition r茅cente en Afrique.
Outre la r茅sistance aux m茅dicaments, l鈥橭MS a signal茅 d鈥檃utres dans la lutte contre le paludisme, telles que la r茅sistance des moustiques aux insecticides, qui prosp猫re dans les zones urbaines et rurales, et l鈥櫭﹎ergence et la propagation de mut茅s (en anglais) qui entravent l鈥檈fficacit茅 des tests de diagnostic rapide. Pour juguler ces menaces, il sera essentiel de mettre au point des strat茅gies et des outils novateurs, et de faire un usage plus strat茅gique des outils d茅j脿 disponibles.
Des investissements suppl茅mentaires sont n茅cessaires
Selon , les progr猫s mondiaux dans la r茅duction des cas de paludisme et de d茅c猫s dus au paludisme ont ralenti ou stagn茅 ces derni猫res ann茅es, en particulier dans les pays les plus durement touch茅s par la maladie. Dans le rapport a 茅t茅 soulign茅e la n茅cessit茅 de continuer d鈥檌nnover dans la recherche-d茅veloppement de nouveaux outils pour que le monde puisse atteindre les cibles de 2030 d茅finies dans
En 2020, les fonds allou茅s aux travaux de recherche-d茅veloppement li茅s au paludisme ont atteint un peu plus de 619 millions de dollars des 脡tats-Unis (USD). Un investissement annuel moyen en recherche-d茅veloppement de 851 millions d鈥橴SD sera n茅cessaire pour la p茅riode 2021鈥�2030. Mieux utiliser les outils dont nous disposons actuellement Pour atteindre les cibles mondiales de lutte contre le paludisme, il faudra 茅galement faire preuve d鈥檜n esprit novateur dans la fa莽on de diffuser les outils actuellement disponibles. Dans le cadre de l鈥檃pproche 芦 禄, lanc茅e en 2018 par l鈥橭MS et le Partenariat RBM pour en finir avec le paludisme, les pays les plus durement touch茅s par le paludisme recueillent et analysent des donn茅es sur le paludisme en vue de mieux cerner la propagation g茅ographique de la maladie. Au lieu d鈥檃ppliquer partout la m锚me strat茅gie de lutte contre le paludisme, ils s鈥檌nt茅ressent 脿 l鈥檌mpact potentiel que pourrait avoir la mise en place d鈥檈nsembles de mesures adapt茅es aux diff茅rents besoins, formul茅es 脿 la lumi猫re des donn茅es locales et de la situation de la maladie au niveau local. Ces analyses permettront aux pays d鈥檜tiliser les fonds disponibles de mani猫re plus efficace, efficiente et 茅quitable.
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