14 avril 2020 ¡ª Encore relativement ¨¦pargn¨¦es au d¨¦but du mois, l¡¯Am¨¦rique latine et les Cara?bes sont ¨¤ leur tour durement frapp¨¦es par la pand¨¦mie de COVID-19. Devant la mont¨¦e en fl¨¨che des contaminations, les Nations Unies appuient les efforts nationaux destin¨¦s ¨¤ soutenir des syst¨¨mes de sant¨¦ soumis ¨¤ rude ¨¦preuve et s¡¯emploient ¨¤ all¨¦ger les impacts socio-¨¦conomiques sur les populations les plus vuln¨¦rables.
? La pand¨¦mie s'acc¨¦l¨¨re ?, observait la semaine derni¨¨re Carissa F. Etienne, Directrice de l¡¯ en exhortant les gouvernements ¨¤ ? r¨¦agir ¨¤ la m¨ºme vitesse ? et ¨¤ se tenir pr¨ºts ¨¤ ? des semaines plus difficiles ?. Les faits lui ont donn¨¦ raison puisque cette r¨¦gion comptait ce mardi plus de 65 000 cas confirm¨¦s et pr¨¨s de 2 800 d¨¦c¨¨s.
L¡¯OPS, qui fait office de bureau r¨¦gional de l¡¯Organisation mondiale de la Sant¨¦ (OMS) pour les Am¨¦riques, se d¨¦clarait particuli¨¨rement ? inqui¨¨te ? de l¡¯absence de r¨¦ponse effective au Nicaragua, seul pays de la r¨¦gion ¨¤ avoir maintenu les rassemblements, sans donner de consignes de distanciation sociale ni proc¨¦der ¨¤ un contr?le ad¨¦quat des infections.
Face ¨¤ la progression rapide du coronavirus, l¡¯OPS a lanc¨¦ d¨¦but avril un de 94,8 millions de dollars pour financer les mesures de sant¨¦ publiques prioritaires en Am¨¦rique latine et dans les Cara?bes. Les ressources demand¨¦es visent ¨¤ soutenir sa strat¨¦gie de riposte jusqu¡¯en septembre, avec un accent particulier sur les pays les plus en difficult¨¦s.
Dans ce cadre, ? les pays doivent travailler ensemble ?, notamment pour garantir la fourniture d¡¯¨¦quipements de protection aux h?pitaux et centres de soins, a plaid¨¦ Mme Etienne. ? Ce n'est pas le moment de stocker ?, a-t-elle soulign¨¦. ? C'est le moment d'assouplir les restrictions ¨¤ l'exportation et d'adopter des r¨¦glementations flexibles qui permettent l'acc¨¨s aux endroits qui seront le plus durement touch¨¦s ces prochaines semaines ?.
Priorit¨¦ aux plus vuln¨¦rables
Au-del¨¤ de leur soutien aux autorit¨¦s sanitaires, les Nations Unies concentrent leur action sur la protection des populations les plus ¨¤ risque. Comme l¡¯a relev¨¦ Alicia B¨¢rcena, Secr¨¦taire ex¨¦cutive de la Commission ¨¦conomique pour l¡¯Am¨¦rique latine et les Cara?bes (CEPALC), le 2 avril, lors d¡¯un virtuel avec les repr¨¦sentants de 13 pays latino-am¨¦ricains, ? la pand¨¦mie ne fait pas de discrimination en termes d'infection, elle le fait en termes d'impact et de capacit¨¦ de protection, des domaines o¨´ les principales in¨¦galit¨¦s d'acc¨¨s aux syst¨¨mes de sant¨¦ se manifestent clairement ?.
Dans une r¨¦gion appel¨¦e ¨¤ enregistrer une croissance n¨¦gative en 2020 - estim¨¦e pour l¡¯heure ¨¤ -1,8% par la CEPALC du fait des de la COVID-19 - et o¨´ les d¨¦penses de sant¨¦ ne repr¨¦sentent que 2,2% du PIB, bien en-de?¨¤ des 6% pr?n¨¦s par l¡¯OMS, ? la crise actuelle aura des r¨¦percussions n¨¦gatives sur la sant¨¦ et l'¨¦ducation, ainsi que sur l'emploi et la pauvret¨¦ ?, a-t-elle averti.
Selon Mme B¨¢rcena, les groupes qui subiront le plus fort impact socio-¨¦conomique sont d¨¦j¨¤ connus. Il s¡¯agit des femmes et des populations les plus d¨¦favoris¨¦es ; des enfants et des adolescents ; des jeunes qui travaillent dans le secteur informel ; des personnes ?g¨¦es et de celles en situation de handicap ; et des peuples autochtones et d¡¯ascendance africaine.
? Une situation exceptionnelle appelle des r¨¦ponses exceptionnelles ?, a fait valoir la responsable onusienne, consciente que la protection sociale est un levier essentiel pour r¨¦pondre aux effets d¨¦vastateurs de cette crise. Elle demande par cons¨¦quent aux pays de garantir la fourniture de tests COVID-19 et de soins m¨¦dicaux ¨¤ toutes les personnes, de maintenir l'acc¨¨s universel aux services de base, ¨¤ la nourriture et aux m¨¦dicaments, et de renforcer le niveau de vie des populations glissant vers la pauvret¨¦.
Il faut aussi permettre des transferts mon¨¦taires temporaires ? aussi universels que possible ? pour r¨¦pondre aux besoins de base et prot¨¦ger l'emploi formel, ? car le r?le de la s¨¦curit¨¦ sociale est crucial en ce moment ?, a-t-elle ajout¨¦, jugeant urgent d¡¯¨¦tablir une ? logique de protection collective et d¡¯¨¦galit¨¦, avec des r¨¦ponses solidaires en termes de co?ts et de financement ?.
Inqui¨¦tude pour la s¨¦curit¨¦ alimentaire
Cette situation de fragilit¨¦ face ¨¤ la pand¨¦mie, associ¨¦e aux perturbations que connaissent les cha?nes d¡¯approvisionnement en raison des limitations de mouvement, fait craindre une hausse de l¡¯ins¨¦curit¨¦ alimentaire dans la r¨¦gion. Si les pays exportateurs de c¨¦r¨¦ales comme le µþ°ù¨¦²õ¾±±ô, l¡¯Argentine, l¡¯Uruguay et le Paraguay, sont moins expos¨¦s, la menace est forte pour les pays des Cara?bes et d¡¯Am¨¦rique centrale qui d¨¦pendent des importations pour couvrir leurs besoins alimentaires.
Dans ce contexte, l¡¯acc¨¨s ¨¤ la nourriture devient pr¨¦occupant pour les populations vuln¨¦rables, telles que les personnes ?g¨¦es sans ressources et les 85 millions d¡¯¨¦coliers priv¨¦s de repas scolaires dans la r¨¦gion. Pour venir en aide ¨¤ ces derniers, l¡¯Organisation des Nations Unies pour l¡¯alimentation et l¡¯agriculture (FAO) a appel¨¦ les gouvernements ¨¤ garantir que l¡¯acc¨¨s des enfants ¨¤ une alimentation nutritive soit maintenu, notamment par le biais de distributions de nourriture aux familles les plus pauvres et d¡¯une intensification des programmes de protection sociale.
Les mesures de confinement et les restrictions impos¨¦es au transport des marchandises frappent aussi de plein fouet les , constate Maximo Torero, Directeur adjoint du d¨¦partement de d¨¦veloppement ¨¦conomique et social de la FAO. Souvent, explique-t-il, les agriculteurs ne peuvent plus se rendre sur les march¨¦s, ce qui a pour effet de freiner la vente de leurs produits. De surcro?t, la p¨¦nurie de travailleurs due ¨¤ la maladie perturbe fortement la production agricole et le traitement des denr¨¦es alimentaires, en particulier pour les cultures qui n¨¦cessitent une main-d¡¯?uvre importante.
Pour fluidifier les approvisionnements et renforcer leurs programmes d¡¯aide alimentaire aux pays d¡¯Am¨¦rique latine et des Cara?bes, les Nations Unies s¡¯appuient sur leur de fournitures humanitaires (UNHRD) bas¨¦ au Panama. Devenu le principal centre logistique r¨¦gional dans la riposte onusienne ¨¤ la pand¨¦mie, ce d¨¦p?t g¨¦r¨¦ par le Programme alimentaire mondial (PAM) permet ¨¦galement d¡¯exp¨¦dier des fournitures m¨¦dicales. Plus de huit tonnes d¡¯¨¦quipements, y compris des tests COVID-19, ont d¨¦j¨¤ ¨¦t¨¦ transport¨¦s par avion vers 24 pays de la r¨¦gion.
Les ¨¦quipes de l¡¯ONU actives sur le terrain
Dans toute la r¨¦gion, les ¨¦quipes pays et les agences des Nations Unies travaillent en ¨¦troite collaboration avec les gouvernements et des partenaires locaux pour r¨¦pondre aux probl¨¨mes de sant¨¦ imm¨¦diats ainsi qu'aux effets sociaux et ¨¦conomiques de la crise. Voici un bref aper?u de leur action :
Au µþ°ù¨¦²õ¾±±ô, pays le plus touch¨¦ de la r¨¦gion avec 22 169 cas de COVID-19 et plus de 1 220 d¨¦c¨¨s, l¡¯OPS soutient un plan national de pr¨¦vention et de surveillance des infections parmi les communaut¨¦s autochtones. Un premier cas de contamination a ¨¦t¨¦ confirm¨¦ le 1er avril chez une Am¨¦rindienne d¡¯Amazonie. Sous la supervision du Haut-Commissariat pour les r¨¦fugi¨¦s (HCR) et avec le soutien de l¡¯Organisation internationale pour les migrations (OIM), l¡¯¨¦quipe pays s¡¯emploie ¨¤ informer les r¨¦fugi¨¦s, les migrants et les communaut¨¦s d¡¯accueil en mati¨¨re de pr¨¦vention et d¡¯hygi¨¨ne. Une op¨¦ration sp¨¦cifique en espagnol est men¨¦e pour les personnes arrivant du Venezuela voisin. Parall¨¨lement, le Programme commun des Nations Unies sur le VIH/sida (ONUSIDA) diffuse des informations pr¨¦ventives sur les r¨¦seaux sociaux et collabore avec les autorit¨¦s de sant¨¦ pour assurer la disponibilit¨¦ de m¨¦dicaments essentiels pour les personnes atteintes du VIH. Le Programme des Nations pour le d¨¦veloppement (PNUD) travaille quant ¨¤ lui avec des juristes ¨¤ l¡¯¨¦laboration de recommandations pour pr¨¦venir la propagation du coronavirus dans les prisons surpeupl¨¦es du pays.
Au Chili, o¨´ 7 525 cas sont recens¨¦s, l¡¯OPS fournit une assistance technique au minist¨¨re de la sant¨¦ tout en participant ¨¤ la planification des efforts d¡¯urgence. Les aspects non sanitaires sont trait¨¦s par le Coordonnateur r¨¦sident des Nations Unies, avec pour priorit¨¦ la protection des populations vuln¨¦rables. Avec le soutien du Fonds des Nations Unies pour l¡¯enfance (UNICEF) et du Haut-Commissariat aux droits de l¡¯homme (HCDH), des actions sont men¨¦es en faveur des sans-abris et des personnes handicap¨¦es. L¡¯¨¦quipe pays pr¨¦voit en outre de r¨¦affecter l¡¯enveloppe du Fonds conjoint pour les objectifs de d¨¦veloppement durable afin de renforcer la protection sociale et l¡¯inclusion des personnes ?g¨¦es, aux c?t¨¦s du PNUD, de l¡¯Organisation internationale du travail (OIT) et de la FAO.
Au ±Ê¨¦°ù´Ç³Ü, les entit¨¦s des Nations Unies et le gouvernement conjuguent leurs efforts pour minimiser les impacts socio-¨¦conomiques de la pand¨¦mie. Alors que l¡¯OMS d¨¦nombre 7 519 cas dans le pays, l'OIT travaille avec le minist¨¨re du travail et de l'emploi pour prot¨¦ger la sant¨¦ et les droits des travailleurs. Dans le m¨ºme temps, l¡¯Organisation des Nations Unies pour l¡¯¨¦ducation, la science et la culture (UNESCO) et l¡¯UNICEF contribuent aux travaux du minist¨¨re de l¡¯¨¦ducation sur les moyens n¨¦cessaires ¨¤ l¡¯enseignement ¨¤ domicile.
En Argentine, o¨´ 2 252 cas sont comptabilis¨¦s, l'¨¦quipe de l¡¯ONU appuie la r¨¦ponse gouvernementale dans des domaines tels que la sant¨¦, la protection des enfants, la pr¨¦vention de la violence ¨¤ l'¨¦gard des femmes et l'approvisionnement alimentaire. L¡¯OPS g¨¨re le volet sanitaire en fournissant des conseils en mati¨¨re de pr¨¦paration du syst¨¨me de sant¨¦, de surveillance ¨¦pid¨¦miologique, de contr?le des infections et de diagnostic. Pour sa part, le Bureau des Nations Unies pour les services d¡¯appui aux projets (UNOPS) a particip¨¦ au montage de huit h?pitaux modulaires d'urgence d¡¯une capacit¨¦ totale de 560 lits, tandis que le PNUD apporte son soutien ¨¤ des centres communautaires fournissant une aide alimentaire et une protection sociale ¨¤ environ 200 000 personnes vuln¨¦rables.
En Bolivie, l¡¯appui des Nations Unies prend la forme de formations techniques pour le secteur de la sant¨¦ publique, d¡¯achats d¡¯¨¦quipements et de diffusion au public d¡¯informations sur les mesures de pr¨¦vention et de protection. Dans ce pays qui compte 330 cas confirm¨¦s, l'¨¦quipe de l¡¯ONU et le gouvernement ont mis en place un centre de coordination strat¨¦gique, qui collecte et analyse les donn¨¦es 24 heures sur 24 pour am¨¦liorer la riposte. La composante humanitaire de l¡¯¨¦quipe pays travaille par ailleurs avec une trentaine d¡¯organisations de coop¨¦ration et de la soci¨¦t¨¦ civile pour soutenir les plans du gouvernement en mati¨¨re de logement, de s¨¦curit¨¦ alimentaire et d¡¯¨¦ducation.
Au Venezuela, une premi¨¨re cargaison de 30 tonnes d¡¯aide d¡¯urgence de l¡¯ONU est arriv¨¦e le 8 avril par avion. Cette op¨¦ration dirig¨¦e par l¡¯UNICEF, avec le concours de l¡¯OPS et du Fonds des Nations Unies pour les activit¨¦s en mati¨¨re de population (UNFPA), a permis de fournir au pays quelque 28 000 ¨¦quipements de protection individuelle ainsi que des concentrateurs d¡¯oxyg¨¨ne, des lits p¨¦diatriques, des produits de contr?le de la qualit¨¦ de l¡¯eau et des kits hygi¨¦niques. Ces fournitures ont ¨¦t¨¦ financ¨¦es par des donateurs internationaux, le Fonds central pour les interventions d¡¯urgence (CERF) et les fonds propres des entit¨¦s impliqu¨¦es. En soutien des efforts nationaux, le syst¨¨me onusien et ses partenaires ont lanc¨¦ un appel de fonds de 61 millions de dollars destin¨¦ ¨¤ renforcer la r¨¦ponse humanitaire dans le pays, o¨´ 181 cas de COVID-19 sont recens¨¦s.
Au Guatemala, enfin, l¡¯OPS apporte une assistance technique ¨¤ la collecte, l'analyse et la diffusion de donn¨¦es destin¨¦es ¨¤ la planification des programmes de sant¨¦ publique. Elle a ¨¦galement fourni au pays des tests de d¨¦pistage du coronavirus. L¡¯¨¦quipe pays concentre son action sur des aspects sociaux en lien avec la pand¨¦mie, en particulier la pr¨¦vention des violences ¨¤ l'¨¦gard des femmes et des filles, une question sensible en cette p¨¦riode de confinement. Le pays ne compte encore que 156 cas de COVID-19.