По оценкам, в мире насчитывается 476 миллионов коренных народов, проживающих в 90 странах. Они говорят на подавляющем количестве языков из 7 000 языков мира и представляют 5 000 различных культур.
COVID-19 представляет серьезную угрозу для коренных народов во всем мире, у которых и так нет возможности пользоваться медицинскими? и другими основными видами услуг. Однако, коренные народы находят собственные решения на своем родном языке, применяя традиционные и новаторские знания, методы и превентивные меры для борьбы с пандемией.
В рубрике ?Мы - коренные народы? представители инициативы ООН ?Взаимодействие с академическими кругами? (ЮНАИ) беседуют с учеными и активистами из числа коренных народов, чтобы узнать, как вклад мирового сообщества коренных народов способствует созданию более здорового и устойчивого будущего для всех нас.
Представители коренных народов чаще имеют слабое здоровье, инвалидность и сниженное качество жизни, а также намного более короткую продолжительность жизни по сравнению с другими гражданами тех же стран. На их здоровье серьезно влияют условия жизни, работа, уровень дохода, доступ к пище, воде и санитарии. Географическая удаленность, нищета, дискриминация и нечувствительность к культурным особенностям создают дополнительные структурные препятствия для получения представителями коренных народов доступа к здравоохранению.?
Чтобы улучшить социально-экономическое положение коренных народов и устранить пробел в сфере здравоохранения между коренным и некоренным населением, главным приоритетом должен оставаться доступ к качественным медицинским услугам. Следуя принципу учета культурных особенностей в здравоохранении, медицинский персонал из числа коренных народов способствует лечению и расширению прав и возможностей с помощью разнообразных методов, используя традиционные оздоровительные практики, такие как групповые беседы и окуривание священными травами. Благодаря усилиям этих активистов, борющихся за право на здравоохранение, проводя исследования и пропагандируя самодостаточность общин, коренные народы могут развивать инициативы в сфере здравоохранения, учитывающие их культурные особенности и уникальные потребности.
Д-р Мишель Джонсон-Дженнингс происходит из племени Чокто и работает доцентом психологии в Университете Миннесоты. Кроме того, она является специалисткой по медицинской психологии коренных народов и членом Панели экспертов-представителей коренных народов по COVID-19 Национального института здравоохранения США.
Д-р Джонсон-Дженнингс родом из общины племени Чокто штата Оклахома (США), которая серьезно пострадала из-за COVID-19, как и многие другие общины коренных народов. Д-р Джонсон-Дженнингс работает в тесном сотрудничестве с другими представителями коренных народов, чтобы устранить факторы, угрожающие коренным народам в связи с COVID-19, а также способствовать более эффективному информированию об этих рисках, их предотвращению и устранению.
?COVID-19 наносит существенно более серьезный ущерб коренным народам, темнокожему населению и другим общинам цветного населения, а помощи от правительства многим приходится ждать подолгу?, - заявила д-р Джонсон-Дженнингс. В одной только ее общине ?старейшины, носители языка и хранители знаний умирают пугающими и душераздирающими темпами?. ?Мы также боимся, что будет подорвано здоровье наших детей, ведь молодые представители коренных народов также чаще подвержены ожирению, диабету второго типа, астме и другим факторам риска?, - сказала она.
Чтобы защитить эти группы населения, подвергнутые риску, общины коренных народов приняли меры профилактики, замедляющие распространение COVID-19. Д-р Джонсон-Дженнингс отметила, что ?многие общины коренных народов, включая мою, активно продвигают ношение масок и социальное дистанцирование, проведение виртуальных встреч, показывая ролики с социальной рекламой и закрывая общественные места для посетителей резерваций?. Кроме того, некоторые общины проводят традиционные лечебные церемонии и собирают продукты и вещи для членов общин, которые нуждаются в помощи, например, пожилых людей и тех, кто находится в изоляции или на карантине. Хранители знаний и старейшины пересказывают пророчества, связанные с пандемией, и передают знания предков о том, как заботиться о себе и других, ведь это важно для благополучия и ментального здоровья общины.
Рассказывая о своих исследованиях, д-р Джонсон-Дженнингс отметила, что выбрала карьеру, которая принесет больше всего пользы ее общине, поскольку потребности общины имеют для нее первостепенное значение. Она помещает свою работу в области здравоохранения в культурный контекст знаний коренных народов, дополнительно опираясь на теории и практики западной медицины, создавая условия, которые привлекательны для представителей коренных народов, а не отталкивают их. ?Чтобы продвигаться вперед, ученые и медицинские работники должны в своей работе учитывать культуру и историю общин?, - отметила д-р Джонсон-Дженнингс. Поэтому она тесно взаимодействует с членами общины, старейшинами и другими хранителями знаний, которые делятся с ней информацией и помогают разрабатывать новые подходы и исследования.
Д-р Джарис Свидрович получил степень доктора фармакологии в Университете Торонто. В настоящий момент область его научных и практических интересов охватывает ВИЧ/СПИД, здоровье ЛГБТК, расстройства, вызванные злоупотреблением психоактивными веществами, и здоровье коренных народов. Он идентифицирует себя как солто-украинец с двумя душами из племени Желтое перо. По словам д-ра Свидровича, чтобы пытаются понять и выявить детерминанты здоровья коренных народов, медицинские работники должны смотреть на полную картину, в том числе на колониальную историю и чрезвычайно трудные жизненные обстоятельства, с которыми сталкиваются представители коренных народов. ?Мы не можем помогать людям, не зная о колониальной травме и о том, как ее переживают эти люди, их семьи и их общины?.
Например, до пандемии д-р Свидрович начал работать над проектом, связанным со злоупотреблением психоактивными веществами, в общине, где более половины жителей являлись активными наркопотребителями. Его исследования показали, что проблемы злоупотребления наркотиками не существовало, пока несколько лет назад общине не пришлось переселиться из-за масштабных лесных пожаров, что свидетельствует о важной связи между здоровьем коренных народов и окружающей средой. План лечения, разработанный д-ром Свидровичем для общины, включал такие традиционные методы лечения, как изучение коренных языков, парильные ритуалы, сбор целебных трав, окуривание и исполнение древних песен и танцев. Эти же меры используются в ходе их коллективной борьбы с COVID-19.
Аббревиатура 2ДЛГБТК+ (две души, лесбиянки, геи, бисексуалы, трансгендерные люди, квир) используется представителями коренных народов Северной Америки, поскольку отражает их уникальное представление о сосуществовании женской и мужской души в одном теле. Члены 2ДЛГБТК+ сообщества крайне часто сталкиваются с дискриминацией и нетерпимостью, что делает их особенно уязвимыми, поскольку COVID-19 обостряет уже существующее социальное неравенство. Д-р Свидрович подчеркнул неразрывную связь между ментальным и физическим здоровьем, призывая оказывать более активную поддержку представителям 2ДЛГБТК+. Что касается психологической помощи, он отметил, что ?в зависимости от места, есть довольно много регионально финансируемых сетей, предоставляющих ресурсы, информацию и связи?, а сейчас, из-за COVID-19, многие сети оказывают услуги онлайн, иногда бесплатно. И хотя при этом личных контактов не происходит, повышается доступность услуг для представителей коренных народов, проживающих в сельских районах.
Отвечая на вопрос, какой совет он дал бы молодым представителям коренных народов, которые хотят работать в области здравоохранения, д-р Свидрович быстро ответил: ?Пусть звонят мне!? Он вспомнил, как ему не хватало ментора, когда он выбирал, заниматься ему культурой коренных народов или западной медициной, и выразил готовность поддержать молодых людей, начинающих изучать медицину. С точки зрения карьеры, д-р Свидрович назвал фармацевтов самыми доступными в городах и сельской местности медицинскими работниками. Членам общин коренных народов нередко приходится ждать неделями, чтобы попасть к врачу или психологу. Фармацевты, в свою очередь, всегда доступны и могут предоставить информацию и временную поддержку тем, кто страдает от физического или ментального заболевания. Поэтому он считает важным, чтобы власти больше инвестировали в фармакологию, ?а не захлопывали двери перед носом наиболее нуждающихся в помощи членов общины?.
Несмотря на вред, причиненный COVID-19, многие общины коренных народов, не располагающие значительными экономическими ресурсами, по-прежнему крепки благодаря свои богатым культурным знаниям и практикам, которые дарят надежду на благополучное будущее. Дополнительное финансирование и поддержка местных исследовательских проектов необходимы, чтобы представители коренных народов могли более эффективно удовлетворять свои уникальные потребности, неустанно продолжая прилагать усилия для восстановления общин несмотря ни на что.
Дополнительные ресурсы:
- Положение коренных народов мира: Здоровье
- Межучрежденческая группа поддержки по вопросам коренных народов: Здоровье коренных народов
- Департамент ООН по экономическим и социальным вопросам: Здоровье коренных народов
- Всемирная организация здравоохранения:
- Постоянный форум Организации Объединенных Наций по вопросам коренных народов